+7 (913) 976-34-39

Реконструктивно-пластические операции на толстой кишке (устранение колостом)

Колостомия — выведение конечного отрезка или петли толстой кишки в рану передней брюшной стенки с формированием постоянного или временного толстокишечного свища.

Показания к формированию колостомы:

  • при плановых и экстренных операциях по поводу рака нижнеампулярного отдела прямой кишки и анального канала, когда онкологические принципы требуют полного удаления прямой кишки с ее замыкательным аппаратом;
  • осложненные случаи различных заболеваний толстой кишки — рак, неспецифический язвенный колит, ишемический колит, дивертикулит, абсцессы стенки кишки с ее перфорацией и развитием перитонита;
  • превентивное формирование колостомы (как правило на поперечную ободочную кишку) при формировании низких колоректальных анастомозов;
  • травмы толстой кишки с повреждением ее стенки (огнестрельные, механические, ожоговые);
  • рецидивы рака прямой кишки, шейки и тела матки и мочевого пузыря при возникновении опухолевого инфильтрата в малом тазу;
  • внутренние свищи между прямой кишкой и мочевым пузырем или влагалищем;
  • тяжелые постлучевые проктиты (после лучевого лечения рака шейки матки);
  • врожденные аномалии типа атрезии анального канала, мекониальной непроходимости у новорожденных и болезни Гиршпрунга;
  • аноректальное недержание. 

Наличие колостомы на передней брюшной стенке, нередко осложненной (в 25-45% случаев), инвалидизирует больных, причиняя им тяжелые физические и моральные страдания.

Современная хирургия достигла такого уровня, что сегодня более 80% пациентов, оперированных по поводу того или иного заболевания толстой кишки, могут, в конечном итоге, вернуться к естественному выделению кишечного содержимого через задний проход. При этом уже возможно достичь вполне комфортных условий для пациента, восстановить адекватную функцию держания и выделения.

Реконструктивно - восстановительные операции на толстой кишке включают вмешательства, направленные на восстановление непрерывности отделов толстой кишки и физиологического пассажа по кишечнику после перенесенных резекций толстой кишки. Реконструктивно - восстановительные операции на толстой кишке выполняются одно- или двухэтапно и включают формирование различных типов анастомозов (илеоректального, илеотрансверзоанастомоза, трансверзосигмоанастомоза, коло-колоанастомоза, колоректального анастомоза др.). Сроки выполнения отсроченных реконструктивно-восстановительных операций вариабельны, зависят от состояния пациента (в среднем через 3-6 месяцев после перенесенной операции).

Перед хирургическим вмешательством пациенты должны подвергнуться тщательному обследованию.

Пациенты должны понимать, что как бы хорошо врачи ни наладили уход за стомированными больными, какие бы гигиенические средства не изобрели, жизнь без стомы лучше и с психологической точки зрения и с точки зрения социализации пациентов. И мы в своём центре сделаем всё возможное, чтобы как можно больше людей прошли хирургическую реабилитацию и избавились от стомы.

Уважаемые мои пациенты, отправляя мне письмо обязательно укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.
Написать сообщение

Задать вопрос

Чтобы поговорить по конфиденциальному вопросу или предложить сотрудничество, воспользуйтесь формой


Вернуться к списку