Резекции поджелудочной железы при различных опухолях
Лапароскопическая резекция поджелудочной железы при различных опухолях
Опухоли поджелудочной железы — новообразования, образующиеся из тканей эндокринной или экзокринной части поджелудочной железы, имеющие различную степень дифференцировки.
Опухоли поджелудочной железы подразделяют по локализации, гистологическому строению, функциональным нарушениям. Новообразование развивается в головке, теле, хвосте. У 80% пациентов наблюдается опухоль эпителиального происхождения, реже выявляют дизонтогенетические и метастатические новообразования.
Доброкачественные опухоли данной локализации (цистаденомы, инсулиномы) выявляют довольно редко, но именно они в основном являются показанием к проведению лапароскопической резекции, а не традиционной открытой операции.
К сожалению, первые симптомы рака поджелудочной железы сложно уловить, поскольку они схожи с другими заболеваниями:
- немотивированная потеря веса;
- общая слабость;
- вздутие живота.
Поэтому чаще всего заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда появляется:
- желтуха;
- боль в спине или вверху левого квадрата живота.
К группе риска относят:
- пациентов с хроническим панкреатитом;
- пациентов с сахарным диабетом;
- лиц, злоупотребляющих курением;
- людей с наследственной предрасположенностью к онкозаболеваниям.
Злокачественные опухоли поджелудочной железы в целом рассматриваются как противопоказание к лапароскопической операции. Но в мировой практике есть и положительные данные о безопасном проведении лапароскопической резекции злокачественных опухолей поджелудочной железы. Вопрос о возможности проведения подобных операций по сей день остаётся открытым.
Преимущества лапароскопического способа лечения
- низкая травматизация;
- снижение кровопотери;
- быстрая реабилитация;
- снижение болевого синдрома в постоперационный период.
Кроме того, лапароскопическая резекция позволяет сохранить органы, которые при открытой операции неизбежно удаляются.
Послеоперационная тактика лечения подбирается индивидуально, её сложность и продолжительность зависит от общего состояния пациента и метода хирургического вмешательства.
Ко всем направлениям