Лапароскопическая резекция поджелудочной железы при различных опухолях

Опухоли поджелудочной железы – новообразования, образующиеся из тканей эндокринной или экзокринной части поджелудочной железы, имеющие различную степень дифференцировки.

Опухоли поджелудочной железы подразделяют по локализации, гистологическому строению, функциональным нарушениям. Новообразование развивается в головке, теле, хвосте,  У 80% пациентов наблюдается  опухоль эпителиального происхождения, реже выявляют дизонтогенетические и метастатические новообразования.

Доброкачественные опухоли данной локализации (цистаденомы, инсулиномы) выявляют довольно редко, но именно они в основном являются показанием к проведению лапароскопической резекции, а не традиционной открытой операции.

К сожалению, первые симптомы рака поджелудочной железы сложно уловить, поскольку они схожи с другими заболеваниями:

• не мотивированная потеря веса
• общая слабость.
• вздутие живота.

Поэтому чаще всего заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда появляется:

• желтуха;
• боль в спине или вверху левого квадрата живота.

К группе риска относят:

• пациентов с хроническим панкреатитом;
• пациентов с сахарным диабетом;
• лиц, злоупотребляющих курением;
• людей с наследственной предрасположенностью к онкозаболеваниям.

Злокачественные опухоли поджелудочной железы в целом рассматриваются как противопоказание к лапароскопической операции. Но в мировой практике есть и положительные данные о безопасном проведении лапароскопической резекции злокачественных опухолей поджелудочной железы. Вопрос о возможности проведения подобных операций по сей день остаётся открытым.

Максим Петрович Саламахин имеет успешный опыт проведения лапароскопических вмешательств при небольших нейроэндокринных либо кистозных опухолях, локализованных на теле и хвосте поджелудочной железы.

Лапароскопический способ лечения рака поджелудочной железы имеет ряд преимуществ:

• низкая травматизация;
• снижение кровопотери;
• быстрая реабилитация;
• снижение болевого синдрома в постоперационный период.

Кроме того лапароскопическая резекция позволяет сохранить органы, которые при открытой операции неизбежно удаляются.

Послеоперационная тактика лечения подбирается индивидуально, его сложность и продолжительность зависит от общего состояния пациента и метода хирургического вмешательства.